有人说:生孩子的分娩痛是最痛的
但全世界医学界公认的
“天下第一痛”——三叉神经痛
更让人痛不欲生、生不如死
也……小编又在吓大家嗦!
“天下第一痛”到底有好凶嘛?! 据说哈,在轻生队伍中,有20~30%的病人都患有三叉神经痛。三叉神经痛是一种脑神经的疾病,由血管压迫到神经引起。 而动脉硬化可以说是导致三叉神经痛的“罪魁祸首”一一硬化的血管通过三叉神经根部后,血流的波动性冲击,会造成神经出现脱髓鞘病变,造成神经短路,引起“天下第一痛”。 三叉神经有三个分支,第一支是眼神经分支,第二支是上领神经分支,第三支是下领神经分支。所以疼痛通常发生在面部和口腔附近。 疼痛表现: 单侧阵发性疼痛: 三叉神经疼的部位在脸上,单侧发病,从中线一侧表现为颜面部,有可能表现为牙疼、脸疼、眼睛疼、额头疼,有阵发性,每次疼几秒。 疼痛有扳机点: 三叉神经痛可能有扳机点,也就是说触碰机械性的刺激就可能出现疼痛,如说话疼、吃饭疼、洗脸时疼、刷牙疼,连吹风都疼。
来自青神县的王阿姨,3年前患上了三叉神经痛。起初吃点药,还是可以忍忍就过了,但时间越久,疼痛时间就会延长,程度也越来越重, 最后吃饭疼,刷牙疼,洗脸疼,说话疼,甚至笑一下都疼。 还真的是吹风都痛!恼火! 无奈求医,神经外科医生建议“手术治疗”。 王阿姨接受手术建议,在科主任、主任医师罗安志团队的带领下,完成了当前主流的“显微镜下的”——三叉神经微血管减压术。 术后麻醉清醒后,疼痛还真的消失了!“简直是重新活了一回……”王阿姨不可相信的惊叹!
三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区内以反复发作、短暂性、阵发性,针刺样、刀割般、电击样剧痛为特征的一种疾病。
多发生于成年及老年人,女性略多于男性,多为单侧发病,右侧多于左侧,患有高血压、糖尿病、高血脂的动脉血管硬化患者更容易发生三叉神经痛。
但在医生来看,比起痛更焦人的是
很多人对三叉神经痛有不少误区!!!
首先,找准根源! 三叉神经痛的人不要走错就诊科室了,因为三叉神经痛要想根治最终只能依靠手术治疗,建议到神经外科就诊。 当然也需要鉴别,千万不要混淆视听,排除牙科、眼部、咽喉疾病等。 其次,明确诊断! 三叉神经痛一般通过临床症状可以明确诊断,但是还需要做三叉神经磁共振检查明确原因,排除是“血管压迫”还是“肿瘤等压迫”引起。 最后,治疗手段! 三叉神经痛首选药物治疗,一般刚发病的病人90%以上服用对症药物有一定效果,但是随着时间积累药效逐渐降低,大多患者靠增加药量控制疼痛,这样就导致了很多药物副作用。 该手术是目前神经外科最常用的根治该病的标准手术方式,通过一种垫片将血管与三叉神经垫开来治疗。 优点是有效率高、无术后面部麻木,创伤也比较小,但仍属于开颅手术,虽然只是在耳后开一个约2cm骨窗来做。 该手术主要适用于小于70岁、无严重基础疾病的患者。 该手术是在全身麻醉下,在嘴角外侧穿刺,将球囊通过“卵圆孔”抵达麦氏腔,然后使用造影剂充盈球囊,压迫三叉神经半月节2-3分钟,让三叉神经痛觉纤维失活,达到止痛目的,结合临床经验,手术操作过程约10分钟。 该手术创伤小,术后恢复快。 该手术适用于:高龄患者(65岁以上);有严重基础疾病不适宜开颅手术者;拒绝或惧怕行开颅手术者;已行微血管减压术后复发患者;带状疱疹后三叉神经痛患者等。
据文献记载:三叉神经痛通过正规治疗,
95%以上的病人可以有不同程度好转。
四川省创伤专委会委员,四川颅底神经外科专委会委员,眉山市神经外科专委会副主任委员。 擅长功能神经外科疾病(如三叉神经痛,面肌痉挛,舌咽神经痛,面瘫等)的手术治疗,以及颅脑创伤、脑出血、颅内肿瘤等诊治。 门诊时间:星期一 上午
《三叉神经痛诊疗中国专家共识》 编辑:杜佩聪 许可 供稿:神经外科