关注乳腺疾病 关爱女性健康
眉山市人民医院乳腺甲状腺外科：张敏副主任医师
乳腺常见疾病有：
••乳腺良性肿瘤
••乳腺恶性肿瘤
••乳腺炎症（急性、慢性）
••畸形（先天、后天）
••乳腺增生症
乳腺门诊最多见的就诊原因：
••乳腺增生症伴或不伴有乳腺包块
乳腺增生症的主要症状有：乳腺局部疼痛、压痛及结节或增厚腺体 ，少数病人有清亮或淡黄色乳头溢液， B超多提示有占位性病变 。
什么是乳腺增生症？
妇女最常见的乳腺良性疾病，是乳腺不同程度的增生与复旧不全造成的乳腺结构在数量上和形态上的异常，与内分泌失调有关。
乳腺增生症的病因
••与女性激素水平紊乱有关 ，
••过度紧张、劳累、忧郁、烦躁等精神因素以及生活不规律 ，
••经常服用含有雌激素的女性保健品 。
乳腺增生症的治疗
••无特效的治疗方法 ，
••最主要的目的是及时排除和早期发现恶性病变 ，
••部分患者需要手术或微创治疗。
乳腺增生症与乳腺癌有关系吗？
••需警惕非典型性增生和导管内乳头状瘤病等癌前病变，
••部分合并乳腺癌！！！！
乳腺恶性肿物的特殊体征
••无诱因的后天的乳头内陷，
••皮肤凹陷
••乳腺表面皮肤红肿，
••乳头皮肤破溃、结痂，
••腋下肿大的淋巴结
常见的乳腺良性肿物
•纤维腺瘤，多见于青年女性
•囊肿
•脂肪瘤
•脂肪坏死
•导管内乳头状瘤
•导管内乳头状瘤病
•错构瘤
•导管扩张症
乳腺良性肿物的体征特点
••边界清楚
••表面光滑
••质地中等或较软
••与表面皮肤无粘连
••活动度好
乳腺恶性肿物的体征特点
••表面不光滑
••质地硬
••与表面皮肤粘连
••活动度差
••边界欠清
怎样预防乳腺癌？
1、积极治疗乳腺良性疾病，尽量早期摘除乳房良性肿瘤，密切观察乳腺囊性增生病。一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病，就应立即治疗，不要拖延治疗的时机。
2、提倡适龄结婚（23岁以后）适龄生育（24~30岁），提倡母乳喂养。
3、对于授乳期的妇女，在每次授乳的时候，应尽可能多地排出乳汁，这样一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。
4、避免饮食偏于高脂肪高热量，增加食物纤维素成分的含量。
5、减少酒量和戒烟，一些西方国家研究证明，有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。
6、养成运动好习惯： 据医学专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率比不运动的女性低30%。
7、提倡妇女经常进行乳腺的自我检查。（最佳时间：①有月经者，应在月经干净后3~5 天进行或月经开始起的9~11天进行②已绝经者，应每月固定一日检查；一月一次，贵在坚持)
8、有乳腺癌高危因素的妇女，除了坚持自我检查外，还应定期到医院进行较全面的检查。
••一旦发现肿块，您一定需要专科医生的帮助！！！！
麦默通（乳腺微创活检及治疗系统）适用于乳腺恶性肿瘤活检及良性肿瘤治疗
•• 该系统由美国强生公司研制开发，是目前最先进的微创活检系统，它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现（特别是早期发现！！！）和诊断提供了更多更好的方法，同时也为良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。其特点为：微创及准确性及精确性。
••相比传统手术，其优势在于：
1.精确定位，准确切除病灶
深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，或进行大范围切除。
2.切口微小，美容效果好
相对于传统手术3-5厘米的切口，麦默通手术切口只有2-5毫米，无须缝合、不留疤痕；而且同一侧乳房多个病灶 ，可以通过一个切口切除（3个以下，距离不超过10厘米）。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小， 恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。
3.高科技设计确保安全
独特的空心穿刺针设计，手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。
4.诊断更准确
对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率 50%（因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性）；而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。
5.感染率低，更经济
常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝 线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良；麦默通手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。
6.手术快速方便
手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。
手术类型 | 手术创伤大小 | 手术疤痕 | 手术恢复 | 手术影响 |
传统开放式手术 | 创伤大 | 术后容易在乳房周围留下疤痕 | 术后恢复慢，影响工作和生活 | 严重影响乳房美观，给女性朋友造成很大的精神压力 |
麦默通针孔微创术 | 针孔创伤，切口不超过0.5mm | 术后乳房外观几乎无瘢痕 | 术后恢复快，住院时间短 | 不影响乳房美观 |
乳腺专科门诊：
周二上午：老区门诊2楼
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