烧伤是世界上仅次于交通事故、跌倒和人际暴力的第四大常见意外伤害[1]，据世界卫生组织统计发现全球每年约有1100万人因烧伤就医，约26万人因烧伤死亡[1, 2]。严重烧伤可对人体造成多方面的影响，早期可造成患者的局部损害，还可引起远隔部位的损伤，如心功能不全、缺血再灌注引起的急性肾功能不全、严重烧伤时引起胃肠道的应激性溃疡、多器官功能衰竭等[3-6]。

近日，我院整形外科·烧伤科运用MEEK（Meek micrografting）植皮技术[7]为一名特重度烧伤患者进行早期救治，据了解此手术方式在我市尚属首例，为大面积烧伤患者的早期治疗带来了希望。

患者为一名中年男性，因高温蒸汽烫伤面颈部、躯干、四肢面积高达60%（其中III°约40%，其余为II°），根据患者的烧伤面积及深度属于特重度烧伤。入院后积极予以休克期补液、维持各器官、微循环稳定以及四肢减压等治疗，保证平稳度过烧伤休克期，为“削痂植皮手术”做准备。

3月30日，第三军医大学西南医院烧伤研究所彭毅志教授受邀来院，与我院整形外科·烧伤科主任刘汉云及其团队，共同配合完成我院首例特重度烧伤患者进行早期“削痂植皮”，并运用了先进的MEEK植皮技术。手术历时3小时35分顺利完成，术后患者平稳恢复，并感谢医护人员让他重获新生。

据悉，MEEK（Meek micrografting）植皮技术是运用特殊材料将皮片切割后面积可拓展4-9倍，此方式解决了大面积烧伤患者皮源不足的问题，与传统植皮技术相比，Meek植皮技术对患者后期的功能恢复更好。

我院首例特重度烧伤患者的早期治疗顺利进行，标志着我院烧伤救治技术又迈向了新台阶，有希望为更多烧伤患者带来福因。

参考文献

 [1] Sasor S E, Chung K C. Upper Extremity Burns in the Developing World. Hand Clinics, 2019,35(4):457-466.

 [2] 单云龙, 陈端凯, 唐乾利. 烧伤的病理生理研究与治疗进展: 第15届全国烧伤创疡学术会议, 中国湖南浏阳, 2018.6.

 [3] Forbinake N A, Ohandza C S, Fai K N, Agbor V N, Asonglefac B K, Aroke D, Beyiha G. Mortality analysis of burns in a developing country: a CAMEROONIAN experience. BMC Public Health, 2020,20(1).

 [4] Wen J J, Cummins C B, Szczesny B, Radhakrishnan R S. Cardiac Dysfunction after Burn Injury: Role of the AMPK-SIRT1-PGC1α-NFE2L2-ARE Pathway. Journal of the American College of Surgeons, 2020,230(4):562-571.

 [5] Jeschke M G, van Baar M E, Choudhry M A, Chung K K, Gibran N S, Logsetty S. Burn injury. Nat Rev Dis Primers, 2020,6(1):11.

 [6] Dépret F, Amzallag J, Pollina A, Fayolle-Pivot L, Coutrot M, Chaussard M, Santos K, Hartmann O, Jully M, Fratani A, Oueslati H, Cupaciu A, Benyamina M, Guillemet L, Deniau B, Mebazaa A, Gayat E, Farny B, Textoris J, Legrand M. Circulating dipeptidyl peptidase-3 at admission is associated with circulatory failure, acute kidney injury and death in severely ill burn patients. Critical Care, 2020,24(1).

[7] Lee S, Halim A. Superior long term functional and scar outcome of Meek micrografting compared to conventional split thickness skin grafting in the management of burns.[J]. Burns, 2019,45(6):1386-1400.

供稿：何李润  

编辑：杜佩聪