“错过脑卒中治疗黄金时间窗,对于这样的危急情况,如果仅采取保守治疗方式的话,患者可通用终身瘫痪在床,或者死亡的概率极大……”
近日,我院神经介入团队在与放射科的合作下顺利完成“急性颅内动脉闭塞介入开通手术”,患者顺利出院。 75岁的王大爷因早上醒后发现自己右侧肢体不能活动,言语不清,于是被送往医院。急诊头颅CT未见出血,初步考虑为醒后卒中(即“脑中风”)。 一般而言,6小时是治疗“脑中风”的黄金时间窗。主要采取静脉溶栓和介入手术治疗等方式,但无论哪一种治疗都是越早越好。 时间就是生命,每耽误一分钟,脑细胞死亡的越多,直至不可逆转。 经神经内科医生仔细查体评估,考虑患者为急性颅内大动脉闭塞可能,但由于王大爷为“醒后卒中”,发病至少12小时,因此错过了最佳的血管再通治疗时间,此时他的情况十分危急…… 经过科室介入团队与家属充分的沟通后,决定为患者急诊进行头颈部血管和脑组织灌注评估(CTA+CTP),进一步了解患者是否存在可挽救的缺血脑组织(俗称“缺血半暗带”)。 医务人员利用医院新添置的CT机兼备的强大血管灌注功能进行病情甄别。 庆幸的是,缺血区域还有较大可挽救的脑组织,如立即“再通”,王大爷还有机会获得较好临床预后。 经过多科室共同的努力与紧密的合作,2小时后闭塞的血管成功被开通。 术后继续治疗与观察,王大爷能独立行走,完全恢复了原来的生活状态。
据了解,脑卒中,又称为“脑中风”,是颅内血管突然堵塞或破裂导致脑组织缺血、坏死等损伤的一组疾病的总称,可造成患者不能言语、肢体瘫痪,甚至死亡等不良后果的发生。
而王大爷的病情就是因为左侧大脑的主要动脉(称“大脑中动脉”)发生了急性闭塞,导致失语及右侧肢体出现完全性瘫痪等。
我院神经介入治疗团队超时间窗为患者紧急实施“颅内动脉闭塞”介入开通手术,成功恢复了健康,也为更多“脑卒中”患者带来了新的希望。