12小时!我院神经外科成功切除鸡蛋大小脑肿瘤!

时间:2020年06月17日信息来源:本站原创 字体: 点击数:

 ( 杜佩聪 徐红 许可)一台手术几个小时很常见,但是耗时12个小时,这就有些引人注目了。
近日我院神经外科团队成功、顺利为一名患者切除了长在颅内(前中颅窝)的一枚约鸡蛋大小的巨大脑膜瘤,术后患者恢复良好,现已康复回家。
据主管副主任医师黄志敏介绍,这位女性患者因“头昏7月,视力下降4月”在彭山区某家医院检查发现颅内有一个巨大的占位,考虑为脑膜瘤。必须得手术治疗,但当地医院难以处理,便到我院来问诊。
当黄志敏查看这位病人的时候,头昏症状已经非常明显,而且肿瘤压迫在视神经上,右眼仅存1米处辨认手指视力、左眼甚至仅存40cm处辨认手指视力能力。
 
再次复查头部CT,肿瘤体积巨大,约6.5cm*5cm*5cm,足足鸡蛋大小。并且横跨前中颅底,跨越脑中线,压迫了大脑前动脉等重要的血管及神经。如不及时手术,患者的视力将会进一步下降甚至双目失明,而且肿瘤阻塞脑脊液循环通路会引发脑积水,如侵蚀了血管导致破裂出血的话,将发生脑疝死亡……后果不堪设想。
 然而手术就是一把双刃剑,风险同样。
 经过反复沟通与利弊权衡,家属及病人最终选择医院。
“这是一场硬仗!今天的手术不容易,病人把命交给我们,绝不能让他们失望,大家都填饱肚子,今天只许成功,不许失败!”
 手术当天,黄志敏一组再次查看病人,做好安抚与沟通,术前最后一次确定手术流程。9点整,手术正式开始。
精准定位,层层递进,直至巨大的肿瘤组织充分暴露在视野之中,周围满布大小血管与神经组织,如蟠根错节,任何一步疏忽都将引发“爆炸”。
术者在显微镜下一步步试探、剥离,肿瘤被一点点切除,终于到达基底部,却发现视神经已严重受压,双侧大脑前动脉也被肿瘤组织包绕。黄志敏及其团队必须要保持高度紧张的状态,若不谨小慎微,随时前功尽弃。
 
 
 
期间包括麻醉医生、手术护士,大家轮换着调整状态、补充能量,黄志敏更是连水都避免多喝,仅1块巧克力和牛奶填填肚子,又继续上台。“这可急不得,我们必须要耐心,每个动作都要准,慢都没关系。”
但是如此长时间的手术,病人的生理机能是很脆弱的,术者除了要解除病人病灶,还要保证术中生命体征、内环境以及各重要脏器的稳定,一定是离不开麻醉等多科室的共同协作。
在大家都密切配合下,肿瘤周围神经及大脑前动脉终于被成功分离,肿瘤组织全部清除。
此时已是夜里9点过,12个小时,手术胜利了!
紧绷的神经终于可以放松下来,回想整个过程,可谓步步惊心。大家感叹道,若不是平时的积累和足够丰富的解剖知识,这台手术真的难以挑战下来!
术后经过严密的监护,患者恢复的不错,视力较术前有了明显的改善,走路、看手机也没问题,站在4米以内还能看清楚电视,也无任何术后并发症发生。 
这对患者一家来说,可是件大喜事。 
 
 
 
 
                               
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