《输尿管软镜在复杂性上尿路结石中的运用》

时间:2015年04月01日信息来源:本站原创 字体: 点击数:

输尿管软镜在复杂性上尿路结石中的运用是我院泌尿外科2014年成功开展的一项新技术,
目的:本课题采用输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石,探讨其安全性和有效性,为输尿管软镜治疗复杂性上尿路结石提供理论基础和临床经验
   病例选择: 复杂性上尿路结石,直径<2.0cm,保守治疗无效,具有手术指征,无绝对手术禁忌;患者能够理解并接受输尿管软镜手术。
   治疗方法:术前先行患侧输尿管留置双J管一周,以达到扩张输尿管目的,手术采用全麻,取截石位,输尿管硬镜取出术前留置双J管后上镜至输尿管上段留置导丝,沿导丝置放F12输尿管扩张鞘,保留外鞘置入STORZ F7.9输尿管软镜,进镜至肾盂检查肾脏各盏,寻及结石后控制操作手柄使镜体末端保持纳入200μm 光纤,钬激光碎石机(美国科医人)设置功率1.0J/15Hz, 蚕食法将结石击碎至 2~3 mm大小,术后留置双J管2~4周,术后次日复查KUB了解碎石效果及双J管位置,拔除双J1月后复查KUB结石残块4mm,且无临床症状视为碎石成功
   结果:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性上尿路结石安全、有效,该项目具有创新性、先进性、可行性、实用性,对我市泌尿微创技术发展具有重大意义,项目总体技术水平处于市内领先。
   近年来伴随着泌尿外科内镜技术的不断进步,尿路结石的治疗发生了革命性的变迁,由于输尿管软镜技术具有微创、手术适应证广、并发症发生率低、住院时间短以及可持续治疗,具有良好的发展前景,眉山市泌尿系结石发病率高,输尿管软镜在临床的推广应用将为眉山市泌尿系结石的治疗,提供更为安全,微创,有效的治疗方法,由于以上原因采用本手术治疗在保证充足的病员情况下能够带来相当大的社会效益和经济效益,有着广泛的应用前景就国内外目前应用情况来看,此技术一旦应用、推广,选择它的病人会逐渐增多,市场前景可观,如能抓住机遇、不失时机地发展该技术并形成品牌效应,还可能吸引周边地区的病人
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